奥希替尼作为第三代EGFR抑制剂,它既能抑制EGFR 19del、L858R突变,也能克服导致一、二代EGFR靶向药耐药的EGFR T790M突变,而且奥希替尼副作用更温和,做到了鱼和熊掌(疗效和安全性)可以兼得。不仅仅为二线患者带来了10-11个月的PFS,而且是有生活质量的10-11个月的PFS。奥希替尼严重不良反应(3-4级,如严重贫血等)均小于1%。
显著副作用发生比例:奥希替尼34%,一代药物45%。奥希替尼23%,化疗47%。无论是对比一代药物易瑞沙等靶向药,还是对比化疗,奥西替尼的副作用都非常小。如果遇到副作用,可按如下方法处理。
1)痤疮样皮疹。可以用常规的抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定(开瑞坦)等加维生素D 处理。2)鼻腔出血。如果鼻腔每天出血较多,鼻孔干血阻塞严重,可在睡觉时往鼻孔里涂红霉素眼药膏,目的是保湿,使鼻腔里的毛细血管破裂数量减少。
3)腹泻。程度轻微,病人能耐受,无须停药;个别严重患者,也可采取对症治疗的方法予以解决,只须短期停药,不必长期停药。毋庸置疑,奥希替尼的出现,改变EGFR突变肺腺癌的治疗模式,让肺癌变成慢性病更近了一步。微信扫描下方二维码了解更多:
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