ExteNET研究中可见,HR+/HER2+患者是来那替尼(NERLYNX)治疗的优势获益人群;既往研究也已证实HER2和ER通路存在Crosstalk,三阳性患者可从抗HER2和内分泌治疗双重阻断中获益[6]。而HER突变型晚期乳腺癌,也有其独特的致癌机制。
在此前的报道中,来那替尼联合氟维司群用于HER2突变,激素受体阳性晚期乳腺癌中,显示了良好的临床获益,客观缓解率达到30%。本次会议上,Hans Wildiers等报道了HR+/HER2-mutant转移性乳腺癌的2期篮子试验(SUMMIT)中来那替尼+曲妥珠单抗+氟维司群(N+T+F)联合治疗这一队列的更新数据[7],共有19例患者纳入了N+T+F队列。在13例可评估的患者中,N+T+F的客观缓解率可达39%,常见的不良事件仍然是腹泻,但没有患者因此停止治疗。
该研究表明N+T+F是耐受性良好的联合方案,目前研究队列已经扩大至50例。此外,本次大会上一些基础研究的报道,也为HER2-TKI联合PI3K抑制剂或CDK4/6抑制剂在机制层面提供了依据,有待未来临床转化研究。微信扫描下方二维码了解更多:
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