近十年来结直肠癌发病率不断增加,严重威胁着我国人民健康。其中15%~25%的患者在初诊时已达晚期,同时有相当部分的患者也会逐渐进展为晚期。因此,针对晚期结直肠癌的治疗优化,无疑是提升结直肠癌生存率的重要方面。晚期结直肠癌的治疗手段包括如化疗、放疗、抗血管生成治疗、靶向药物、免疫治疗等。当前医学已经从经验医学向精准医学发展,而在精准医学的时代,寻找肿瘤发生的靶点和分子机制具有非常重要的作用,由此开发的靶向药物在晚期结直肠的治疗中具有非常重要的价值。在没有靶向药物之前,结直肠癌的总生存期仅有约22个月,有了靶向药物后,结直肠癌患者的生存时间可达到60个月~65个月,中位生存时间也上升到40个月~45个月,大大提高了结直肠癌的治疗水平,奠定了新时代转移性结直肠的基石。相信随着科学的不断发展,会发现更多的靶点,也会有更多的靶向药物来造福人类。
在这当中,瑞戈非尼是一类多激酶抑制剂,具有抗血管生成的作用,其用于晚期结直肠癌治疗有坚实的循证医学证据,即CORRECT和CONCUR这两项III期随机临床研究。而基于充分的循证医学证据,国内外指南均将瑞戈非尼推荐为晚期结直肠癌的三线治疗药物。
近两年,瑞戈非尼已经正式进入医保目录,这体现了国家以人民健康为中心的发展理念,我国也积极支持国外进行的有良好疗效的药物,尽早将国外的有效药物引入国内并纳入医保药品目录。与此同时,通过积极的政府谈判,瑞戈非尼的价格相比初上市时降低了45%,这也体现了拜耳公司更好地维系全球人民健康的担当和作为,使晚期结直肠患者能够用更低的价格用上有效的药物,给患者带来了很大的获益。
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