ALK突变是肺癌排名第二的驱动基因突变，而且一直被誉为钻石突变。主要是因ALK突变的肺癌患者靶向药物非常多，而且很多时候还可以打个回马枪，第三代靶向药物耐药的患者，还能用回去第一代靶向药物。
今天我们的主角是第三代ALK抑制剂劳拉替尼，代号3922，这个药物神奇的不得了，很多时候是患者最后压箱子宝贝。3922几乎可以解决ALK基因的多种耐药问题。很多时候被患者用在了第一代、第二代ALK靶向药物耐药之后再使用。
很多患者在检测出ALK与其他基因的融合突变之后，就可以做靶向治疗了，一般开始使用的是第一代靶向药物克唑替尼，然后使用第二代靶向药物艾乐替尼、色瑞替尼、AP26113等。目前也有数据支持在一线直接使用二代ALK药物艾乐替尼，患者有更长的PFS等。
但不管是先用第一代靶向药物克唑替尼，还是一线就用二代靶向药物艾乐替尼等，但最后收盘子的都是第三代靶向药物劳拉替尼。
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