肺癌治疗中，在机体有效的抗肿瘤免疫过程中，T淋巴细胞首先被T细胞受体接到的抗原识别信号激活，同时众多刺激信号和抑制信号参与精细调节T细胞反应的强度和质量，这些抑制信号就是免疫检测点，其可维持机体对自身抗原的免疫耐受而避免自身免疫性疾病的发生，并可避免过度的免疫反应对自身造成的损伤，是肺癌最好的治疗方法。肿瘤细胞可以通过免疫检测点，抑制T细胞的激活而逃避免疫杀伤，因此针对免疫检测点的阻断是增强T细胞激活的有效途径之一，对肺癌的免疫治疗有着重要的意义，所以，以免疫检测点阻滞剂为代表的肿瘤免疫治疗正越来越受到重视。
Ipilimumab是首个被美国FDA批准靶向免疫检测点治疗的肺癌新药，是一种人源化的IgG1的CTLA-4单克隆抗体，其可通过阻断CTLA-4与抗原呈递细胞表面的协同刺激分子B7结合所介导的抑制性信号，从而促进T细胞的激活，起到肿瘤免疫的作用。目前已经被用于治疗黑色素瘤，并且其实第一个统计学证明可以改善肿瘤患者总生存期的制剂，其与化疗联合治疗NSCLC有良好的前景。PD-1表面受体蛋白由PDCD1基因编码，具有与CTLA-4相似的结构，但二者生物学功能及特异性不同，PD-1会抑制活化的T细胞的免疫应答。Nivolumab是第一个被证实对NSCLC患者治疗有效的PD-1抗体。2015年FDA批准了Nivolumab用于治疗在经铂为基础化疗期间或化疗后发生疾病进展的转移性肺鳞癌，Nivolumab已经成为肺鳞癌治疗的新选择。
Pembrolizumab是一种强效、高选择性抗PD-1人源单克隆抗体，直接阻滞PD-1与其配体的相互作用，消除T细胞活化的抑制，产生抗癌的效果。FDA已授予Pembrolizumab治疗晚期NSCLC的突破性药物资格，并加速批准Pembrolizumab治疗含铂化疗、EGFR、ALK阳性患者经靶向治疗后疾病进展的晚期NSCLC。综上所述，免疫疗法可作为除手术、放疗、化疗及基因靶向治疗之外的一种新型肿瘤治疗方法，可有效提高晚期肿瘤的缓解率，延长患者的生存期。目前的研究还将侧重于寻找能预测治疗疗效的标记物，以进一步明确从免疫治疗中获益的晚期肿瘤人群。相信免疫治疗会成为肺癌最好的治疗方法，在肿瘤的个体化治疗、综合治疗中起到举足轻重的作用。
详情请访问 肿瘤 http://www.kangantu.org
请简单描述您的疾病情况，我们会有专业的医学博士免费为您解答问题（24小时内进行电话回访）