在随机Ⅲ期研究PALOMA-2中,研究人员评估了帕博西尼(爱博新)与来曲唑联用作为ER+/HER2-晚期或转移性乳腺癌患者初始内分泌治疗的疗效和安全性。根据PALOMA-2研究最新公布的数据,帕博西尼联合来曲唑组与安慰剂联合来曲唑组患者的中位PFS分别为27.6个月和14.5个月,其中约31.5%的患者为初治Ⅳ期。
此外,PALOMA-2研究中,对内脏转移亚组进行分析显示,两组患者PFS分别为19.3个月和12.3个月。既往未使用过内分泌治疗且伴有内脏转移的亚组中,两组中位PFS分别为23.7个月和13.9个月。肝转移和肺转移患者均能从帕博西尼联合治疗中获得显著的PFS获益。
一例患者合并肝、肺转移,接受帕博西尼联合来曲唑治疗后,病灶明显缩小,目前仍在持续治疗和获益中。值得注意的是,患者为绝经前女性,指南建议同时联合卵巢功能抑制,药物卵巢功能抑制是较为常用的手段,可选方案包括戈舍瑞林、亮丙瑞林,也可以考虑行卵巢手术切除,随后遵循绝经后患者内分泌治疗指南。
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