CDK4/6抑制剂等靶向药物的问世，推动了HR+/HER2-晚期乳腺癌进入内分泌治疗+时代。本文分享1例绝经前首诊Ⅳ期HR+/HER2-乳腺癌患者，因有症状的内脏转移采用联合化疗方案首次治疗，进展后接受CDK4/6抑制剂哌柏西利（palbociclib）+AI+卵巢功能抑制获得治疗，并有效控制肝转移灶的案例。
患者女性，45岁，未绝经，因主诉“发现右乳肿物1年半”就诊。患者为首诊Ⅳ期乳腺癌，合并双肺和肝脏转移。右乳肿物穿刺为低分化腺癌ER 80%、PR 90%、HER-2 1+；肝转移灶穿刺病理符合转移性乳腺癌，分子分型一致。临床诊断为HR+/HER2-晚期乳腺癌，合并肝脏、肺多发转移。
一线接受TE方案化疗，两个周期化疗后，肿瘤略微缩小；三个周期化疗后，原发灶及肝转移均进展，评价为PD。之后接受哌柏西利联合AI和卵巢功能抑制治疗，治疗2个周期后评估，肿瘤缩小，疗效评价为PR。治疗4周期后，肿瘤继续缩小，目前患者仍在持续治疗中，并定期复查。
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