作为一种有前景的新药,CDK4/6抑制剂已经初步显示出良好疗效。CDK4/6抑制剂的新药研发成果和最新研究数据给目前HR+转移性乳腺癌(mBC)治疗带来什么样的影响?乳腺癌有几种亚型:HER-2过表达型、激素受体(HR)阳性乳腺癌、三阴性乳腺癌(TNBC)。近些年,HER-2阳性乳腺癌的靶向药物研发非常活跃,最近10年有TDM1、拉帕替尼、帕妥珠单抗等5个靶向药物被批准上市,患者的生存期大幅延长,而HER-2阳性乳腺癌仅占转移性乳腺癌的15%左右。
三阴性乳腺癌治疗改善甚少,对于HR受体阴性乳腺癌,10年来仅有两、三种化疗药物获批上市。占比例较大的HR阳性晚期乳腺癌的治疗疗效的改观不大,患者的中位PFS没有显著延长,比较热门的是内分泌治疗研究。CDK4/6抑制剂的研发给HR阳性晚期乳腺癌患者提供了一种非常有效的治疗药物。
结合目前多项研究结果,帕博西尼联合内分泌治疗策略均能使患者获得显著的疗效改善,包括新诊断、辅助复发间期大于1年、辅助复发间期小于1年的所有类型晚期一线人群。CDK4/6抑制剂的研发成果具有里程碑意义。在中国我们也开展了帕博西尼联合来曲唑对比来曲唑的研究,结果治疗组的中位生存期超过2年。
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