众所周知,淋巴瘤是血液肿瘤中最常见的疾病。2019年CSCO在2018年淋巴瘤诊疗指南的基础上,对淋巴瘤的8个主要亚型制定了非常详细的诊疗指南。另这次指南的修订是在多学科合作的基础上进行的:病理科、放射科、放疗科、影像科、内科、血液科、肿瘤科等联系在一起,成立一个大的MDT团队。
这次指南的亮点在于我们紧跟国内外近一年的最新研究进展,同时结合我国实际情况,进行了更贴近我国临床工作的更新。例如,在弥漫性大B细胞淋巴瘤方面,我们建立了一个最新的诊疗指南,除了R-CHOP金标准方案,还把国际上一些新的且我国批准的药物加入了指南,提出弥漫性大B细胞淋巴瘤要规范化、标准化、个体化、安全化的治疗。
例如,低危的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者用4个疗程R-CHOP治疗就足够了,不需过度治疗;预后较好的患者用4个疗程R-CHOP加2个疗程美罗华维持治疗就可以了,不再做其他任何的维持治疗。同时我们还对不能耐受化疗的病人,提出了非化疗的规范化治疗方案,例如利妥昔单抗+来那度胺、利妥昔单抗+伊布替尼或其他非化疗方案。
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