利奈唑胺治疗耐多药结核病和广泛耐药结核病的有效性评估分析结果显示,利奈唑胺治疗组的治疗成功率为 77.36%,痰培养阴转率为88. 45%,而这些印度药远远达不到的效果。利奈唑胺为嗯唑烷酮类抗菌药物,是继磺胺类和喹诺酮类后上市之后又出现的一种全新的合成抗菌药物。近年的研究结果表明,利奈唑胺具有良好的抗结核分枝杆菌作用,对耐药菌株也显示了强大的抗菌活性。
世界卫生组织在耐药结核病相关指南中将利奈唑胺列为抗结核药物,2016 年世界卫生组织 在“耐药结核病治疗指南”中将其归为耐多药结核病的核心治疗药物。既往的临床研究发现,因严重不良反应而停用利奈唑胺的比例为15.81%,骨髓抑制(贫血、白细胞减少及血小板减 少)的发生率为 32.93%,严重患者需要输血治疗。周围神经炎或视神经损害的发生率为 29.92%。消化道不良反应如恶心、呕吐的发生率为 33.60%。少见的不良反应有腹泻、头痛、口腔念珠菌病、阴道念 珠菌病、味觉改变、肝功能异常 (包括丙氨酸转氨酶 升高、天冬氨酸转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、总胆红素 升高等)及肾功能损害等。
由于利奈唑胺由欧洲的辉瑞公司生产,我国需要进口,价格自然就会非常的昂贵,而且它还是长期用药,而肺结核又是一个长期奋战的疾病,再加上其他药物的配合,一般家庭很难负担的起。那怎么办呢?难道放弃治疗吗?患者就可以选择仿制药。
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