脑转移是晚期ALK阳性NSCLC患者常面临的最大难题之一。研究显示,经克唑替尼治疗后患者通常1年之内就会出现进展,脑是最常见转移灶之一,这种现象与药物难以通过人体血脑屏障的特性有关。而塞瑞替尼(Ceritinib)的优势在于可以通过血脑屏障,对颅内病灶同样有较好的治疗效果。研究显示,塞瑞替尼对于脑脊液/血液的穿透力是克唑替尼的近60倍。对于克唑替尼进展后的患者,塞瑞替尼可引起持续应答。
阿来替尼作为二代ALK-TKI,与塞瑞替尼同为ALK阳性NSCLC一线治疗药物。在缺乏直接的头对头随机对照研究的情况下,本次研究为塞瑞替尼和阿来替尼的疗效对比提供了较好的证据。研究显示,塞瑞替尼每日一次450mg随餐口服与阿来替尼疗效相当,均优于克唑替尼。不仅如此,塞瑞替尼450mg/d随餐口服的用药方式安全便捷,能够明显改善患者依从性,因而逐渐成为临床上更受欢迎的治疗方案。
肺癌是癌症中的第一杀手,我国肺癌发病率和死亡率位居恶性肿瘤之首。庆幸的是,部分存在基因突变的肺癌患者接受靶向药物治疗效果较好,生存率明显改善。然而,对于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者巨大的未被满足治疗需求,将由全新治疗方案(塞瑞替尼450mg/d随餐口服)来弥补!
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