美妥昔单抗可以与体内CEA(癌胚抗原)阳性的恶性肿瘤细胞表面CEA分子特异结合的特性,在患者体内可将131I特异地运载、聚集于癌灶局部,并长期滞留。131I特异地聚集并滞留于癌灶局部后,通过其衰变释放出的高能β射线能有效地直接杀伤病灶中的CEA表达阳性恶性肿瘤细胞,从而达到治疗CEA表达阳性的晚期恶性肿瘤的目的。
给药方法:(1)封闭甲状腺:治疗前3天开始口服Lugol氏液,0.5mL/次,每日3次,连续10天。(2)皮试:用药前,需先进行皮试,阴性者方可使用。(3)方法:取皮试制剂1瓶,加入生理盐水1mL溶解后,抽取溶解液0.1mL,前臂皮内注射,15min后观察结果,注射点皮丘红晕直径>0.5cm或其周围出现伪足者为阳性。(4)经肝动脉插管达固有动脉或肿瘤供血动脉后注入指定剂量的碘[131I]美妥昔单抗注射液,5~10min内完成注射,立即用0.9%生理盐水10mL冲洗插管,以确保治疗药物全部进入。
用量:(1)碘[131I]的用量按病人体重计算,一般推荐剂量为27.75 MBq/kg(0.75mCi/kg),每次用药时间至少间隔4周以上。美妥昔单抗是一种通过放射免疫靶向治疗各种CEA表达的晚期恶性实体瘤的药物。已有的临床前研究结果显示,该药物具有靶向性强、特异性高,疗效好、毒副作用小的特点;已完成剂量组的I期临床数据,显示了预期的靶向特异性,疗效可期。
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