克唑替尼是辉瑞研发的一种口服TKI,商品名为赛可瑞,于2011年8月26日获批上市,用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC),这是第一个用于治疗此类肺癌的靶向药。ALK基因重排NSCLC或者ALK阳性NSCLC,占3%-7%,东西方人群没有差异。,每年全世界新发病例130万,其中,有6万以上的患者存在ALK重排。
2015年4月,克唑替尼被FDA授予突破性药物资格,用于ROS1阳性NSCLC的潜在治疗。2016年3月11日,克唑替尼获得FDA批准用于治疗ROS1阳性的转移性NSCLC。2013年获得NMPA批准克唑替尼all line 适应症。凭借克唑替尼的多项关键临床研究profile 1001,profile 1007,profile 1014和profile 1029的结果,确立了ALK阳性晚期NSCLC标准治疗地位。
虽然克唑替尼帮助携带ALK阳性肺癌患者走出了治疗困境,但是,靶向药都存在耐药性,大部分在服用克唑替尼差不多1年左右的时间就会对克唑替尼耐药,并发生获得性耐药突变,在发生中枢神经系统转移的患者中的疗效有限。在此情况下,活性更高、毒性更低的二代ALK抑制剂(塞瑞替尼,阿来替尼,布加替尼)竞相研发上市。
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