肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭。目前用于临床的抗肺动脉高压药物主要有前列环素类似物、前列环素受体激动剂、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂以及可溶性鸟苷酸环化酶受体激活剂。今天小编主要为大家介绍下内皮素受体拮抗剂波生坦。
波生坦为双重内皮素受体拮抗剂，可竞争性地结合内皮素受体A和内皮素受体B，降低肺血管和全身血管阻力，并且在不增加心率的情况下增加心脏输出量。适用于治疗 WHO 功能分级Ⅱ级-Ⅳ级的肺动脉高压的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。波生坦有效性的研究主要包括 WHO 功能分级Ⅱ级-Ⅳ级的特发性或遗传性 PAH(60%)、与结缔组织病相关的 PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的 PAH(18%)患者。
研究显示，波生坦可改善肺动脉高压患者运动能力和血流动力学。研究发现，使用 4 年之久，患者运动耐力和生活质量仍呈改善状态。波生坦的主要不良反应为影响肝功能，用药前应进行肝功能检查，建议使用本药的患者长期监测肝功能；此外波生坦可加重水钠潴留和水肿；禁用于妊娠或将妊娠者。其他常见不良反应有：腹泻、贫血、低血压、鼻出血、心悸、晕厥、头痛等。
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