对患者来说,复查随访是为了检测复发及远处转移。就复发而言,由于乳腺是我们疾病的原发部位,因此我们需要重点监测,尤其是保乳术后的乳房,全切后的胸壁组织,还有我们的健侧,腋下及锁骨淋巴,都需要通过B超进行检查。另外,乳腺钼靶摄片,可以观察到微小的钙化灶,但考虑到它的辐射性,我们建议一年做一次。可能会发生哪些肿瘤转移呢?
肝转移: 一般来说,腹部肝脏B超可以检测患者是否出现肝转移。肝是内脏转移的第一站。如果大家复查的时候,只是想排除肝转移,而且没有胆、脾、胰的病史以及相关症状,只做一个肝脏B超其实就可以达到目的。当然,如果你对胆、脾、胰的健康状况有担忧,或者自己本来这些脏器的功能就相对较弱,在做肝脏B超的时候,也可以带一下这三个部位。不过胆、脾、胰的B超检测需要空腹进行,大家可按照自身情况酌情选择。肺转移: 肺部由于气管较多,B超成像不清晰,所以肺部需要通过「胸部CT平扫」来观察。但是由于它的辐射对身体有一定的伤害,所以常规推荐一年一次,不建议高频率使用。骨转移:大家可以在做胸部CT平扫的时候加开一个骨窗,可以看到CT胸部照射野所覆盖区域的骨头状况,一定程度上实现监测骨转移的目的。这种方式,经济、高效,可避免因骨扫描给身体带来的额外损伤。脑转移:脑转通常会伴有因肿块压迫而造成的相关神经功能损伤,因此脑部CT不作为常规复查项目,如果出现不明原因的眩晕、视力、听力下降等相关症状,则需要及时就医,请专科医生帮助进行排查。
其实,关于“乳腺癌到底应该怎么复查?”,总结出来就三个字——“遵医嘱”。大家之所以会陷入“不重视、太紧张、太害怕”这三个误区,主要还是没迈过心理上的坎。从疾病的阴影中摆脱出来,医生的思想开导是一部分,起决定作用的还是自己。只有大家真正从心底里树立起正确的复查观念,打破心中的壁垒,积极地融入社会回归正常生活,才是提高生活质量、重拾自信与阳光的正确之道。
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