奥沙利铂(乐沙定)是第三类治疗结直肠癌,卵巢癌,胰腺癌和非小细胞肺癌(NSCLC) 的铂类抗癌药。就缓解率和总生存期而言,奥沙利铂联合紫杉醇和多西紫杉醇也取得了较好的效果。一项 II 期研究结果表明奥沙利铂联合紫杉醇缓解率达 34.9% 且总生存期达 9.2 个月,另外一项奥沙利铂联合多西紫杉醇的研究结果显示缓解率达 37% 和总生存期达 10.9 个月。
此外,奥沙利铂肾毒性和呕吐发生率也都较低,因而,奥沙利铂所需的水合作用也较低。与卡铂相比,奥沙利铂骨髓抑制发生率也更低,因而,奥沙利铂也是年老体弱患者的理想药物。肺癌是全球头号肿瘤杀手,大约有 85% 的癌症死亡患者为非小细胞肺癌(NSCLC)。
目前,一半以上患者诊断为 NSCLC 时已为晚期,因而,该类患者一线治疗一般采取含铂两药化疗。但是,选取哪种含铂类药物仍受争议。顺铂或卡铂虽有效,但毒副反应较重。综上,奥沙利铂 + 紫杉烷类药物联合化疗初治的晚期 NSCLC 有效性和耐受性均较佳。奥沙利铂联合紫杉烷类一线化疗晚期 NSCLC 有效性和耐受性都较好。奥沙利铂联合紫杉烷类这两种化疗方案的有效性和耐受性值得前瞻性探索。
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