多吉美或者索坦出现耐药后的肾癌患者多会使用依维莫司,相关数据发现:依维莫司医治乳腺癌有一定的效果,依维莫司片在国内上市的名称是飞尼妥,依维莫司在国内的价格比较高,印度依维莫司已经经过批准海外上市,名叫印度Cipla依维莫司,中文翻译为西普拉。
依维莫司(飞尼妥)的剂量是多少呢?1个月前,患者对于依维莫司的剂量上有疑问,不知道自己服用5mg还是10mg的,我们可以从依维莫司的临床试验中找答案,依维莫司抑制乳腺癌基因检测显示HER2阴性突变患者。在BOLERO-2第三期研究中,纳入724名ER + HER2晚期乳腺癌患者对比依维莫司和依西美坦一起治疗和单用依西美坦治疗乳腺癌ER + HER2晚期患者。其中485名患者用依维莫司每日口服一次,一次性10mg+依西美坦25mg,另外一组是239例患者用安慰剂,加上口服依西美坦25mg每天。研究结论:依维莫司治疗组无进展生存期提高至6.9个月,另一组的无疾病进展的时间延长到2.8个月。
乳腺癌患者运用依维莫司可以和依西美坦联合,依维莫司的推荐剂量是10mg每天一次,印度依维莫司的剂量有5mg和10mg两种,其中小剂量5mg产生的依据是这样的:少数患者服用期间遇到依维莫司的副作用不耐受的情况可以在医生的建议下调整剂量,对于肝损伤的患者,在飞尼妥依维莫司说明书中有讲到可以降低剂量到5mg每天一次。
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