对于ALK阳性肺癌,仍存在较大未被满足的治疗需求。一代ALK抑制剂克唑替尼是ALK阳性NSCLC患者的一线用药,但其不足在于经治疗进展后患者脑转移发生率较高,且容易耐药。而晚期患者治疗前脑转移率即可达25%。因此,科学家们始终在尝试研发新一代ALK抑制剂,塞瑞替尼等第二代ALK-TKI已在临床上大展身手。
国际肺癌研究学会(IASLC)第20届WCLC于2019年9月7~10日在西班牙巴塞罗那盛大召开。这是世界上聚焦肺癌和其他胸部恶性肿瘤的最大规模会议之一。大会上一项最新研究公布的数据引发了专家学者的浓厚兴趣。中国复旦大学附属肿瘤医院临床统计中心统计师梁斐带来的塞瑞替尼450mg/d随餐口服与阿来替尼用于ALK阳性NSCLC患者一线治疗疗效对比研究,所展示出的结果令人欣喜。
研究显示,塞瑞替尼对于脑脊液/血液的穿透力是克唑替尼的近60倍。对于克唑替尼进展后的患者,塞瑞替尼可引起持续应答。阿来替尼作为二代ALK-TKI,与塞瑞替尼同为ALK阳性NSCLC一线治疗药物。在缺乏直接的头对头随机对照研究的情况下,本次研究为塞瑞替尼和阿来替尼的疗效对比提供了较好的证据。研究显示,塞瑞替尼每日一次450mg随餐口服与阿来替尼疗效相当,均优于克唑替尼。
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