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吉非替尼(GEFINAT)购买方法以及吉非替尼(Iressa)作用机制讲解?

时间:2018-02-15 22:00 来源:康安途 作者:康安途海外医疗
  这项随机、开放标签的III期临床试验在中国的27个中心中开展,招募的是手术全切除、病理分期为II-IIIA期且携带有EGFR突变(19号外显子缺失或21号外显子发生858位的氨基酸突变)的非小细胞肺癌患者。患者必须进行过肺叶切除术或肺切除术,且胸内结节曾系统性解剖过至少6个,包含3个N2类淋巴结,3组N1类淋巴结。EGFR突变需经过实验室的PCR验证。患者年龄在18-75岁之间,ECOG分数在0或1,对吉非替尼及长春瑞滨+顺铂疗法无任何过敏症状。此外,排除了曾服用过埃罗替尼、吉非替尼、西妥昔单抗、曲妥珠单抗,或进行过化疗系统性抗肿瘤治疗的患者。其他排除标准还包括进行过放射治疗、6个月内发生过心梗、有过心绞痛、心脏疾病和间质性肺炎病史的患者。
  
  经过一段时间的筛选,又用了28天收集所有患者的病史,作了全面的体检。随后,进行随机化(见下图)。对吉非替尼组,研究者每天给予250 mg口服吉非替尼,共持续2年;对标准治疗组,则在第1天和第8天给予静脉滴注长春瑞滨,除此之外第8天还给予75mg/m2的静脉滴注顺铂,此后每三周的第1天如此给药,持续4个周期(共12周)。研究中,自全切除手术21-42天后开始给药,直到研究结束,每12周评估无进展生存期的基线。
 
吉非替尼
  
  参与研究筛选的共有483名患者,其中222名参与随机化入组,111名进入吉非替尼组,另111名进入长春瑞滨+顺铂组。中位随访时期为36.5个月,吉非替尼组的中位无进展生存期显著较长,为28.7个月,而顺铂组仅为18.0个月。药物安全性方面,吉非替尼组(106人)最常报道的3级或更差的副作用主要是丙氨酸转移酶和天冬氨酸转移酶升高(有2名患者出现);而顺铂组(87人)最常报道的3级或更差的副作用主要是中性粒细胞减少(有30人出现),白细胞减少(有14人出现)以及呕吐(有8人出现)。据报道,吉非替尼组有7人出现严重副作用,而顺铂组却有20人。
 
  更多新闻请您访问 吉非替尼 http://jftn.kangantu.org/

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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