2018年11月2日,美国FDA批准了Lorlatinib(劳拉替尼)上市,用于ALK阳性NSCLC患者,这些患者在接受克唑替尼和至少一种其他ALK抑制剂(阿来替尼、色瑞替尼)治疗后疾病进展。那Lorlatinib能为肺癌患者带来什么好处呢?作为全新一代的ALK抑制剂,Lorlatinib的优势在于:患者在接受了多种其它ALK抑制剂治疗耐药之后,Lorlatinib还可能有效,大大延长患者的生存期!
针对不同类型的ALK+患者一线使用,劳拉替尼有效率最高达90%。更重要的是,对于克唑替尼耐药的患者来说,继续使用Lorlatinib有效率为69%;而对于三种ALK抑制剂都耐药的患者,Lorlatinib也有很好的效果,有效率高达39%。基于先一代的生物标记物驱动型疗法,过去十年,ALK阳性转移性非小细胞肺癌治疗取得了巨大进步。但由于耐药性,几乎所有患者的肿瘤仍然会复发。
在一项同时包含有/无脑转移患者的临床研究中,Lorlatinib在那些用其它ALK生物标记物驱动型疗法失败的ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者身上,展现了临床活性。目前劳拉替尼属于肺癌领域国际新药,在治疗肺癌方面患者接受了其它ALK抑制剂治疗耐药之后,仍有可能大大延长患者的生存期!并且Lorlatinib也在各线治疗展示强劲的脑转移控制力,最新的NCCN指南将Lorlatinib列为三线保底治疗推荐。
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