美罗华作为B细胞非霍奇金淋巴瘤指南推荐的一线用药,自2017年美罗华纳入医保后,患者自付比例大幅度下降,更多的患者可以买得起、用得起这个要问,使治疗更规范化,大大改善了患者生存及预后。目前,国家卫健委的领导呼吁进一步扩大美罗华医保覆盖力度,将其适应症拓宽至CD20阳性的B细胞淋巴瘤,使得弥漫性大B细胞淋巴瘤以外的B细胞淋巴瘤,如慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤等患者也可以享受国家政策的福利,大大提高患者的远期生存。
弥漫性大B细胞淋巴瘤是全球范围内最常见的一种淋巴瘤。目前免疫化疗R-CHOP方案仍然是弥漫性大B细胞淋巴瘤的标准治疗方案,治愈率达50%~60%。美罗华的应用使得弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的治愈率提高了20%~30%,极大改善了患者预后。总体来说,美罗华为基础的免疫化疗,明显改善了患者预后。精准化个体化治疗时代,美罗华与其他药物联合,如美罗华联合来那度胺应用于滤泡淋巴瘤,在不降低疗效的同时,降低了药物毒性。
淋巴瘤病理类型多达80余种,其中弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的病理类型。自上世纪90年代美罗华的问世,与传统化疗CHOP方案联合组成经典R-CHOP方案,弥漫性大B细胞淋巴瘤的治愈率明显提高,达60%-70%,为众多患者带来了治愈的福音,是一个里程碑式的进步。
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