肺癌患者应该检测哪些新基因?
肺癌患者群体在检测时会使用ROS1检测,ROS1检测是肺癌基因靶点进行筛选,ROS1检测要经过细胞的遗传来进行测验。但在目前来说检测基因分子的方法只有BRAF、RET、ERBB2(HER2)、KRAS和MET。
应该用什么方法进行基因检测?
IHC可用于ALK检测,作为FISH的同等替代方案(建议)。多重基因测序优于多个单基因检测,以确定除EGFR、ALK和ROS1以外的其它治疗选择(专家共识意见)。这里重点解释一下:首先,“基因检测”这个名字其实是很多不同技术的综合。为了检验肺癌的基因突变,各家医院或公司会使用不同的技术,但理论上如果技术过关,结果应该都是一致的,区别主要是价格,等待时间,检测基因的数量,对结果解读能力等等。对患者来说,真正关键的问题是检测什么基因。目前,对于非小细胞肺癌患者来说,有两套主要方案:1.用传统方法(测序或蛋白检测),先检测EGFR基因,然后检测ALK基因,如果两者都没有,再考虑检测别的基因。2.用新一代基因测序技术,同时检测几十个甚至上百个癌症相关基因。
这两种方案各有利弊。
第一个方案使用传统方法,最大的优势是它比较便宜。由于中国肺腺癌中超过一半的患者是携带EGFR和ALK两个突变之一,这种方案性价比较高。所以,如果患者属于肺癌,而且经济条件不好,这种方案是不错的选择。
第二个方案就是现代科技一代测序技术,它的测序方式是比较快的,但是它的不好之处就是价格有一点贵,当然也随之新测序的价格越来越便宜很多患者群体都可以用得起。
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