如果说肺癌晚期是生命中的裂缝,那EGFR突变便是从裂缝里照进来的光。带有EGFR突变的肺癌患者是幸运的,因为目前针对EGFR阳性肺癌晚期治疗药物特别的多。从第一代吉非替尼到第三代EGFR抑制剂泰瑞沙都已上市。每天按时吃药,就能控制住病情,像正常人一样生活。
从第一代到第三代的EGFR抑制剂,EGFR突变患者的用药选择有很多。以往EGFR突变患者的标准疗法是一代或二代药物耐药后,在有T790M突变的情况下继续使用第三药物。近期,III期FLAURA试验公布了总生存期(OS)阳性结果,证实了泰瑞沙一线相对于以往标准疗法(厄洛替尼或吉非替尼)能够显著提高EGFR突变晚期肺癌患者的总生存期。
同时FLAURA试验中泰瑞沙组的中位无疾病进展生存期PFS为18.9个月,相对于第一代EGFR靶向药的10.2个月显著延长8.7个月,确立了泰瑞沙晚期肺癌一线治疗的地位。不仅如此,美国《国家综合癌症网络(NCCN)非小细胞肺癌指南》、《泛亚转移性非小细胞肺癌患者管理临床实践指南》、《欧洲肿瘤内科学会(ESMO)指南》和《日本肺癌指南》,四大权威临床实践指南均强烈推荐泰瑞沙作为EGFR阳性的晚期NSCLC的一线治疗首选药物。
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