泰瑞沙(Tagrisso)是一种不可逆的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂,可同时抑制EGFR敏感突变和EGFR-T790M耐药突变,并对中枢神经系统转移病灶有较好的疗效。2017年泰瑞沙二线疗法用于治疗既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR-T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者,使得晚期肺癌的靶向治疗得以进一步延续,如今,泰瑞沙一线治疗适应症获批,为每一位初治的EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者带来了更大的存活机会与更高的生活质量。
根据最新癌症统计报告,我国每年新发肺癌患者超过70万人,发病率和死亡率第一的癌种,而非小细胞肺癌有30-40%是EGFR突变患者。有研究数据显示,如果这部分EGFR突变的患者在一开始就选择一代/二代EGFR-TKI药物(包括厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼、阿法替尼)作为一线治疗方案,在产生耐药性后,大约会有四分之三的患者会错失使用三代EGFR-TKI药物泰瑞沙治疗的机会。
在2018 欧洲肺癌大会上,一项来自日本真实世界研究数据就显示,所有一线EGFR靶向药耐药后的患者,虽然有84%接受了T790M的检测,但只有25.8%的患者检测出T790M继发突变,而最终能使用上泰瑞沙的患者只有23.7%。而此次泰瑞沙一线疗法的获批将改变这种现状。FLAURA临床试验表明,EGFR突变晚期NSCLC患者初始治疗时选择泰瑞沙,可以获得更长的无疾病进展生存期和更高的生活质量。
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