晚期肉瘤的治疗目前尚无标准的二线治疗方案。既往研究表明,小分子抗血管生成药物对一线化疗失败后晚期肉瘤可能有较好的疗效。本研究回顾性地评估了阿帕替尼治疗晚期肉瘤患者的安全性和疗效。还研究回顾性分析了接受阿帕替尼治疗(250-500mg/天)的晚期肉瘤患者,根据RECIST 1.1标准评估客观缓解率,无进展生存期(PFS)并分析安全性。
结果显示:共有52例患者接受阿帕替尼治疗,37例(纳入分析, 其中包括7例腺泡样软组织肉瘤(ASPS),5例PNET /尤文氏肉瘤,4例骨肉瘤,4例软骨肉瘤,3例滑膜肉瘤,4例未分化的多形性肉瘤,4例平滑肌肉瘤,2例血管肉瘤,1例横纹肌肉瘤,1例脊索瘤,1例分化的脂肪肉瘤和1例透明细胞肉瘤。
7例(13.5%)患者接受阿帕替尼作为一线治疗,17例(45.9%)和15例(40.5%)患者分别接受阿帕替尼作为二线或三线及以后治疗。结果表明,18例(48.6%)患者实现肿瘤消退、1例ASPS患者实现完全缓解,8例(21.6%)患者为部分缓解,21例(56.8%)患者病情稳定。5例ASPS患者的疾病控制率为100%。所有患者的中位PFS为12个月。最常见的治疗相关不良事件包括甲状腺功能减退蛋白尿,高血压,手足综合征。这一研究表明阿帕替尼治疗进展期肉瘤具有良好的抗肿瘤活性,特别对于腺泡样软组织肉瘤这一特殊亚型的有效率更高。
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