靶向药物,就是强调用药方向的准确性,具有较高的明确性目的。靶向药物致力于将药物准确、安全送达病灶,专攻病患处,使得药物可以更快、更好的发挥药效,从而达到治疗病痛的效果。如今世面上的靶向药越来越多,很多患者对此抱有极大的希望,认为用它就能免除癌症的痛苦。但需要指出的是,靶向药可精准杀死特定癌细胞,虽然它不如化疗药恐怖,但其毒副作用也不可小觑。靶向药物最常见的几种副作用如下:
1.过敏反应。这种症状多见于单克隆抗体类的靶向药物,如美罗华、爱必妥和阿瓦斯汀等,一般在患者初次使用时出现。不过,这种副作用会在停药或减药后有所缓解。2.皮肤毒性。这是靶向药最常见的毒副作用,主要表现为指甲改变、甲沟炎、口腔溃疡、皮疹等,症状较轻的不需要特殊处理,但严重的也可能影响患者的生活质量,比如治疗黑色素瘤的达拉非尼和威罗非尼,就可能导致严重的皮肤毒性。3.消化道毒性。腹泻和呕吐是比较常见,严重者还可出现脱水恶心,还有些病人会出现腹痛嗳气、腹胀、食欲减少等等消化道反应。
4.心脏毒性。靶向药还会引起一系列心血管毒性,一般表现为高血压、心肌缺血、心肌梗死、左室射血分数(LVEF)下降等,原本有心血管病的患者要特别注意。临床上较有可能出现心脏毒性的主要是曲妥珠单抗,一些治疗白血病的如伊马替尼、博舒替尼、普纳替尼也可能产生不同程度的心血管反应。5.肺毒性。肺毒性主要包括亚急性肺炎和急性肺炎、肺出血、咯血、肺动脉高压等。最具有代表的药物就是易瑞沙和特罗凯,使用后有可能引起肺炎,主要表现为呼吸困难、咳嗽和发热。
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