伊布替尼是第一个上市的BTK抑制剂,2013年美国获批上市,2017年进入中国市场,商品名为Imbruvica®/亿珂®。伊布替尼获批/在研适应症:伊布替尼最初获批的适应症为套细胞淋巴瘤(MCL),后又获批多个适应症,包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤、Waldenstrom的巨球蛋白血症(WM)、复发或难治性边缘区淋巴瘤、慢性移植物抗宿主病。
另外,伊布替尼还处于针对其他适应症的临床研究,包括弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、胰腺癌,急性淋巴细胞白血病、急性骨髓性白血病、中枢神经系统肿瘤、多发性骨髓瘤、胃肠癌、非小细胞肺癌、肾细胞癌等等。伊布替尼的作用靶点为布鲁顿型酪氨酸激酶(BTK),该蛋白是非受体蛋白酪氨酸激酶Tec家族的成员。
伊布替尼临床优势:1)每日给药一次,副作用较轻;2)首个BTK抑制剂,对B细胞恶化的增殖、粘附、趋向等有效;3)首个也是唯一1个FDA批准用于治疗Waldenstrom巨球蛋白血症的药物;4)首个也是唯一1个用于之前接受过全身治疗的cGVHD患者;5)III期RAY试验,MCL患者应答时间持续35.6个月,达到完全响应;6)III期RAY试验,MCL患者中位OS(42个月)明显优于Torisel(27个月)。
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