虽然近些年,实体瘤的靶向治疗发展迅猛,但在胰腺癌中战绩仍旧微乎其微。尽管美国FDA已经批准了厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌,但实际获益非常有限。胰腺癌的其他驱动基因突变发生率较低,近几年BRCA基因突变备受关注,理论上而言,含BRCA基因突变的肿瘤可能对PARP抑制剂有治疗反应,基于此,采用PARP抑制剂治疗BRCA基因突变胰腺癌的研究越来越多。
2019年6月的ASCO会议上,奥拉帕利作为晚期BRCA基因突变胰腺癌维持治疗的POLO研究获得了非常出色的无进展生存结果。研究结果显示,采用奥拉帕利维持治疗患者的客观缓解率(ORR)23.1%,中位PFS为7.4个月,而安慰剂组只有3.8个月,疾病进展风险或死亡风险降低47%。对于胰腺癌这种高度恶性且缺少有效治疗手段的肿瘤而言,这种提高幅度是巨大的,对于基因检测结果有BRCA突变的胰腺癌患者,无疑是一大好消息。
目前临床上并无推荐的胰腺癌免疫治疗方案,小编也一直在密切关注相关新闻。胰腺癌的内科治疗仍需医学界深入研究,期待未来能够出现更好的研究数据,组合更优质的方案,能可进一步应用到临床上。中晚期的胰腺癌患者的推荐治疗还有介入治疗。相比化疗,介入治疗的优点是微创、反应小、靶向性更强、病人恢复更快,不能手术切除的胰腺癌患者均适合介入治疗。
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