得了甲状腺怎么治疗?对于甲状腺癌,如果发现时癌细胞没有扩散,可接受外科手术切除甲状腺,并接受放射性碘辅助治疗,90%的患者可彻底康复。即使已扩散到肺部或骨,但只要经过手术切除,再以放射性碘作辅助治疗,绝大部分患者的肿瘤都可以在一段相当长的时间内受到控制。以往一旦放射碘治疗无效,只能采用化疗,但化疗毒副反应强烈,且反应率低于10%,效果差强人意。
近年来新型靶向药物及联合疗法的出现让甲状腺癌患者看到了治疗新希望。对于无法通过手术切除或转移性BRAF V600E突变的甲状腺未分化癌,FDA已批准将达拉菲尼和曲美替尼两种靶向药物进行联合治疗。此联合治疗方案获批是基于一项开放标签的临床试验。该试验记录了BRAF V600突变的甲状腺未分化癌患者的总体应答率。在23例可评估患者中,57%取得了部分缓解,4%取得了完全缓解;在14例有反应的患者中有9例(64%)在6个月或更长时间内没有显著的肿瘤生长。
此外,FDA还批准了卡博替尼治疗不可手术切除的恶性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌。一项Ⅲ期临床试验中, 330名患者(包括先前用其他TKI治疗的患者)的研究显示:卡博替尼和安慰剂治疗的ORR率分别为28%和0%。中位PFS分别为11.2和4.0个月。在小编特性各位患者,如果想要尝试新药物和新疗法,应先确认肿瘤类型、突变基因、是否转移等情况,在具有用药经验的临床肿瘤专科医生的指导下用药,切勿私下盲目尝试。
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