目前,有两种PARP抑制剂奥拉帕利(Olaparib)和他拉唑帕尼(Talazoparib)在多个国家被批准用于治疗携带胚系BRCA1/2突变(有害或可能有害)、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌患者。
就在FDA批准乳腺癌第二款PARP抑制剂他拉唑帕尼上市(17/10/2018)之后的几天,NCCN乳腺癌 2018 V3版指南就进行了更新(25/10/2018):对于HER2-,gBRCA1/2突变的转移性乳腺癌可以选择奥拉帕利或他拉唑帕尼进行治疗(1类)。HER2-的乳腺癌患者,强烈建议进行gBRCA1/2的基因检测。
① PARP抑制剂从胚系BRCA1/2突变扩大至体系BRCA突变及同源重组缺陷(HRD高评分)的HER2-乳腺癌患者;② PARP抑制剂从胚系BRCA1/2突变扩大至不包含胚系/体系BRCA突变的同源重组缺陷(HRD)的HER2-乳腺癌患者。③ PARP抑制剂联合免疫检查点抑制剂用于BRCA1/2野生型或突变型亦或其他HRD基因突变的乳腺癌患者。
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