使用时多西他赛副作用有哪些？

　　多西他赛副作用可以分为单药副作用和联合用药的副作用。多西他赛单药治疗最常见报告的不良反应为：中性粒细胞减少[可逆转且不蓄积；减少至最低点的中位时间为7天，发生重度中性粒细胞减少（＜500/mm3持续的中位时间为7天]，贫血、脱发、恶心、呕吐、口腔炎、腹泻和虚弱。当多西他赛与其它化疗药物联合使用时可增加多西他赛不良事件的严重程度。在联合曲妥珠单抗治疗中，列出≥10%的不良事件报告。在曲妥珠单抗联合组对比多西他赛单药组，SAE发生率（40%比31%）及4级AE（34%比23%）的发生率增高。

　　多西他赛常见不良反应如下：免疫系统疾病。过敏反应大多发生在多西他赛开始输注的最初几分钟内，通常是轻度至中度的。最常报告的症状是伴或不伴有搔痒的红斑及皮疹，胸闷，背痛，呼吸困难及药物性发热或寒颤。重度反应包括，低血压和/或支气管痉挛或全身皮疹/红斑，停止输注并进行对症治疗后即可恢复。

　　各类神经系统疾病。当出现重度外周神经毒性症状时，应减少多西他赛的剂量。轻至中度感觉神经症状包括感觉异常，感觉障碍或疼痛包括烧灼痛。运动神经事件主要表现为无力。

　　皮肤及皮下组织类疾病。观察到通常是轻至中度可逆转的皮肤反应，常表现为皮疹，包括主要见于手、足，或发生在臂部，脸部及胸部的局部皮疹，常伴有搔痒。皮疹多发生于输注多西他赛后一周内。较少见的重度症状如：极少导致干扰或中断多西他赛治疗的皮疹继而脱皮的报导。重度的指甲病变，以色素沉着或色素减退为特点，有时发生疼痛和指甲脱落。

　　全身性疾病及给药部位各种反应。注射部位一般为轻度反应，包括色素沉着，炎症，皮肤发红或发干，静脉炎或渗出及肿胀。体液潴留包括如外周水肿，也有少数报道发生胸膜腔积液，心包积液，腹水及体重增加。外周水肿通常开始于下肢并可能发展至全身伴体重增加3kg或以上。体液潴留的发生率及程度是可蓄积的。