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阿比特龙什么时间用获益最多?

时间:2019-08-02 13:58 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  前列腺癌是中老年男性的一大杀手,且面临着初诊即为转移性前列腺癌(mPC)的比例高,传统内分泌治疗下患者获益有限,新型内分泌治疗不够普及等问题。以新型内分泌治疗药物阿比特龙为例,仅16.1%患者在接受其治疗。该怎么办呢?2001年,西班牙召开的欧洲临床微生物和感染会议上首次提出了“hitting hard(一步到位,重锤猛击)”治疗策略。

阿比特龙

  尤其是对于存在高危因素的mHSPC患者,早期启动新型内分泌药物治疗,获益可能会更大。近年来,STAMPEDE、LATITUDE等大型研究结果显示,具有高危因素的mHSPC患者加用阿比特龙治疗,其总体生存(OS)时间会显著延长。可见,在mPC治疗中,hitting hard策略行之有效。

  LATITUDE研究显示,阿比特龙联合泼尼松+雄激素剥夺疗法(ADT)可将高危mHSPC患者中位影像学无进展生存期(rPFS)延长至33个月,而采用ADT+安慰剂治疗的对照组rPFS仅14.8个月;对于亚洲患者获益尤其明显,肿瘤转移进展风险可降低68%。数据还显示,试验组OS获益也十分显著,可达53.3个月,对照组仅36.5个月,且试验组死亡风险降低34%。

  此外,试验组患者的至PSA进展时间也延长至33.2个月,是对照组(7.4个月)的4.5倍,降低PSA进展风险70%;试验组至后续延长治疗时间达54.9个月,对照组仅21.2个月。安全性方面,阿比特龙+泼尼松+ADT治疗不会增加高危mHSPC患者中不良事件(AE)的发生风险,试验组与对照组不良事件发生率分别为94.8%和93.0%,十分接近。



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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