大多数肺癌患者都是等有了明显症状才去就诊,这就导致很多人在确诊时已属中晚期。而被诊断为晩期肺癌,几乎就等于判了死刑,标准治疗方法只有传统的全身化疗,中位生存期仅8~10个月。但是随着医学进步,无论诊断技术还是药物研发,都有了迅猛发展,晩期肺癌患者也有了更多希望。最新发布的美国国家综合癌症网络(NCCN)肿瘤临床实践指南中,就对多种晚期肺癌的治疗给出了建议,下面来看一下晚期肺癌的治疗方法有哪些。
靶向治疗。靶向治疗就是瞄准肿瘤细胞上特有的靶点进行治疗。恶性肿瘤是由于基因缺陷导致的基因病。通过明确肺癌特定的驱动基因(如EGFR基因),并通过特异的靶向药物(如EGFR TKI),就可以阻断这些基因的活化,阻止肿瘤生长的信号传导,从而达到控制肿瘤的目的。因此,只要能够找到特定的驱动基因,即便到了晚期,肺癌也能被较好地控制。相比传统的全身化疗,靶向治疗效果更好,尽管它还不能完全治愈肺癌,但能够将中位生存期从过去的8个月~10个月延长至3年~4年。另外,靶向治疗对正常细胞伤害小,比化疗的副作用轻微,可以显著提高晚期肺癌患者的生活质量。
免疫治疗。从原理上看,杀灭肿瘤细胞一般有两种方法,一是直接针对细胞,通过化疗或者靶向治疗抑制肿瘤细胞的增长;另一种是启动人体自身的免疫力,通过自身的免疫能力,间接杀伤肿瘤细胞。目前获批上市的免疫靶向药物(如PD-1抗体:纳武单抗、派姆单抗等)均是依据第二种方法研制而成,它们不直接作用于癌细胞,而是通过解除肿瘤细胞对机体免疫系统的抑制,重新激活人体自身的免疫反应,让人体自己的“健康卫士”主动发现并攻击癌细胞,实现治疗癌症的目的。
抗血管生成治疗。除了靶向治疗和免疫治疗,还有一种锦上添花、协同增效的疗法,那就是联合使用抗血管生成药物(如抗血管内皮生长因子抗体一贝伐珠单抗)进行治疗。目前已经证实,抗血管生成治疗可以与全身化疗、分子靶向治疗及免疫治疗联合,协助增效,使肿瘤缩小得更快更明显,进一步延长晚期肺癌患者的寿命。
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