赫赛汀是治疗HER-2阳性乳腺癌的重要药物,但是赫赛汀在带来良好疗效的同时,也会产生一些毒副作用,赫赛汀治疗乳腺癌最常见的不良反应有:发热、恶心、呕吐、输注反应、腹泻、感染、咳嗽加重、头痛、乏力、呼吸困难、皮疹、中性粒细胞减少症(联合化疗时发生率高于单纯化疗)、贫血、肌痛。除此之外,赫赛汀毒副作用还包括以下几种:
赫赛汀可引起左心功能不全,心律失常,心衰,心肌病,心源性死亡等心脏毒性,尤应警惕。肺毒性包括间质性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺炎、非感染性肺炎、胸腔积液、急性肺水肿等,严重时可导致死亡。
需要中断或停止赫赛汀使用的不良反应有:充血性心力衰竭、左室射血分数明显下降、严重的输注反应和肺毒性。
关于输注反应:大约40%的患者在初次使用赫赛汀时出现输注反应,最长见的是寒战和发热,可以使用对乙酰氨基酚、苯海拉明和哌替啶(可减慢或不减慢输注速度)。
其它输注反应包括恶心、呕吐、疼痛(有时发生在肿瘤部位)、头痛、眩晕、呼吸困难、低血压、高血压、皮疹、乏力,有时可出现严重的超敏反应、血管性水肿。小于1%的患者由于输注反应而永久停用赫赛汀。
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