奥拉帕利治疗胰腺癌怎么样

　　为了探索奥拉帕利是否可用于乳腺癌的新辅助治疗？研究者开展了GeparOLA临床试验。共入组了106例HER2阴性早期乳腺癌患者，所有患者均为初治，同时携带g/tBRCA突变。患者被随机分为两组，分别接受紫杉醇+奥拉帕利（PwO组，n=65）或紫杉醇+卡铂（PwCb组，n=37），再序贯表阿霉素/环磷酰胺（EC）治疗。

　　结果显示，PwO组和PwCb组的pCR率分别为55.1%（90%CI为44.5%~65.3%）和48.6%（90%CI 34.3%~63.2%）。进一步的患者分层分析显示，PwO队列、＜40岁和HR+患者的pCR率明显更高，分别为76.2%（90%CI为56.3%-90.1%）和45.5%（90%CI 为20.0%-72.9%）。

　　胰腺癌治疗领域中，在154例接受一线铂类药物化疗后疾病未发生进展的生殖系BRCA突变转移性胰腺癌患者中评估了奥拉帕利300mg每日2次单药使用作为一线维持疗法的疗效。患者按照3:2分组，给予奥拉帕利或安慰剂直至疾病进展。研究主要终点是PFS，次要终点包括OS、ORR、疾病控制率等。结果显示，奥拉帕利相比安慰剂显著延长了患者的无进展生存期（7.4 vs 3.8个月），使疾病进展和死亡风险降低了47%（HR 0.53），而且1年无进展生存率显著高于安慰剂组（34% vs 15%），2年无进展生存率显著高于安慰剂组（22% vs 10%）。

　　奥拉帕利治疗胰腺癌组患者有84%能够维持起始治疗剂量，16%的患者减小了剂量。安慰剂组这一个数字分别为97%和3%。奥拉帕利治疗组患者有5%的患者因为治疗相关的不良事件而终止治疗，安慰剂组这一数字为2%。

　　总之，由于PARP抑制剂的独特作用机制，让其注定与众不同，目前已在卵巢癌、乳腺癌领域获批使用，让我们静待奥拉帕利在更多瘤种中的拓展，为癌症患者带来更多希望。