依鲁替尼治疗骨髓瘤吗?依鲁替尼是一种BTK抑制剂,2013年获美国FDA批准上市,先后获批治疗的疾病有复发性或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)、经治慢性淋巴细胞白血病(CLL)、携带del 17p 删除突变的CLL、Waldenstrom巨球蛋白血症(WM)。有此可见,骨髓瘤并不在依鲁替尼适应症范围内。
由上可知依鲁替尼对骨髓瘤的疗效还不确切,所以患者最好不要随便用依鲁替尼治疗骨髓瘤,目前治疗骨髓瘤的药物也有很多,患者也没必要超适应症使用,以免出现问题。依鲁替尼分子骨架由三个片段组成,苯氧苯基片段,吡唑嘧啶胺片段及光学活性的N-丙烯酰基哌啶环结构。它的获批,标志着CLL临床治疗的一个重大飞跃,为CLL患者提供了除化疗之外的一种新的一线治疗选择。上市两年时间,全球年销量就突破了14亿美元。经Evaluate pharma预测,未来5 年,全球年销量峰值逼近60亿美元。
全球CLL市场的前三甲为利妥昔单抗、依鲁替尼和苯达莫司汀。三个药物的市场销售额占据了94%。其中利妥昔单抗以13.7亿美元,61%的市场份额主宰了2014年的CLL市场。而依鲁替尼以4.25亿美元,苯达莫司汀以3.1亿美元分别排在第二位和第三位。依鲁替尼正在进行多个适应症的临床试验,包括弥漫性大B细胞淋巴癌(DLBCL)、滤泡性淋巴瘤(FL)、多发性骨髓瘤(MM)及边缘区淋巴瘤(MZL),以及与其他抗癌药的联合用药的疗效评估,包括Venetoclax (ABT-199)在内,未来市场潜力良好。
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