奥希替尼是可以治疗一代二代EGFR抑制剂耐药的第三代靶向药物。奥希替尼多少钱一盒是许多患者都比较担心的问题,实际上仿制药的价格并不昂贵。奥希替尼印度版多少钱也有一些患者会咨询,详情请联系康安途海外就医。使用一代或二代EGFR-TKI治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者通常10~14个月后会发生疾病进展,其中约50%的疾病进展是由于产生了EGFR T790M耐药突变,为了克服这种耐药突变,研发了第三代EGFR-TKI奥希替尼,也称为泰瑞沙®。以往EGFR阳性的NSCLC通常按照先使用一代、二代EGFR-TKI,耐药后检测出T790M突变,再使用三代EGFR-TKI的用药顺序。
到目前为止,已经确定了几种奥希替尼的耐药机制,分为EGFR依赖的耐药机制,如EGFR突变、扩增和缺失,以及非EGFR依赖的耐药机制,旁路基因突变、组织学转化和表型改变。
奥希替尼无论一线或二线用药,耐药后MET扩增和C797S突变占比最多,后续治疗方案也应主要集中于克服这两种基因突变。奥希替尼一线用药后突变合并的比例较二线用药时更少(14% vs 19%),从合并3种或4种突变的类型也可以看出,一线用药后合并突变情况也比二线用药后更简单,这可能与肿瘤克隆进化有关。
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