靶向化疗药物目前已经成为慢性粒细胞白血病的首选治疗药物,可供患者选择的药物包括伊马替尼,尼洛替尼,达沙替尼(施达赛)等,对于不同群体的慢粒白血病患者,靶向药物所应用的剂量也不同的,下面就来了解一下达沙替尼在特殊人群中的应用剂量。
①:儿童患者的剂量。由于缺少临床安全性和疗效数据,不推荐达沙替尼用于18岁以下儿童和青少年患者的治疗。②:老年患者的剂量。在老年患者中,目前没有观察到具有临床意义的、与年龄相关的药代动力学方面的差异。因此针对老年患者无需进行专门的剂量调整。
③:肾功能损害患者的剂量。尚未在肾功能降低的患者中进行达沙替尼的临床试验(试验排除了血清肌酐浓度(Scr)>1.5倍正常上限的患者)。由于达沙替尼及其代谢产物在肾脏的清除率<4%,因此,预计肾功能不全的患者全身清除率不会降低。④:肝功能损害患者的剂量。轻度、中度或重度肝功能损害的患者可以接受推荐的起始剂量。尽管如此,达沙替尼仍应慎用于肝功能损害的患者。
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