在我国，大约一半的肺癌患者具有敏感基因突变，最常见的是EGFR突变，可以使用靶向药治疗，一天吃一两次药，就能控制住肿瘤。多数患者在靶向药物的“庇护”下，跟正常人完全一样，遛弯、买菜、广场舞丝毫不受影响。肺癌靶向药物大体分为两类：一是小分子单抗类，如贝伐珠单抗、雷莫芦单抗；一是小分子TKI，针对的靶点可分为EGFR、ALK、ROS-1等。使用小分子酪氨酸激酶抑制剂之前，需要进行基因检测，确认相应的基因突变。本次我们主要介绍EGFR-TKIs。
EGFR-TKIs是一类肺癌患者非常熟悉的靶向药物，这种药物通过靶向表皮生长因子受体（EGFR）抑制其功能，阻断EGFR信号通路，抑制肿瘤细胞增殖，产生抗肿瘤作用。从2003年吉非替尼在美国上市到2013年的十年中，EGFR-TKIs一直处于二线治疗的地位；直到2013年开始厄洛替尼和阿法替尼陆续获批用于一线治疗EGFR突变的NSCLC，随后EGFR-TKIs的临床应用飞速发展，吉非替尼、奥希替尼、达克替尼纷纷获批一线治疗。目前国内已经上市了6个EGFR-TKIs药物（包括一代、二代、三代抑制剂）。
除外，还有很多新药正在审批或者在试验中。2019年V1版NCCN指南推荐奥希替尼作为EGFR突变晚期NSCLC一线治疗的优先选择。目前在国内外上市的EGFR-TKIs主要分为三代6种药物：第一代有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼（国产），第二代阿法替尼、达克替尼，第三代奥希替尼。综合临床研究数据，奥希替尼和达克替尼与一代TKIs和阿法替尼相比，患者具有较明显的疾病无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），而奥希替尼更是超越了达克替尼。
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