国内已经有多款EGFR抑制剂上市,包裹三代药物奥希替尼。第三代药物奥希替尼是目前各大指南推荐的非小细胞肺癌一线治疗药物。目前第一代、第二代以及第三代EGFR TKI均已成功上市。2019年NCCN指南将第三代EGFR TKI奥希替尼列入EGFR敏感突变晚期非小细胞肺癌的一线治疗首选推荐。从临床医生角度来看,晚期EGFR敏感突变NSCLC的治疗选择至关重要,因为这极大地关系到患者的生存获益。FLAURA研究结果显示,一线使用奥希替尼治疗可以使EGFR敏感突变晚期NSCLC患者获得18.9个月的无进展生存(PFS)获益,而传统第一代EGFR TKI带来的PFS仅为10.2个月。
在肺癌脑转移防治方面,随着EGFR TKI治疗的普及,肺癌患者的生存期得以明显改善,对脑转移的关注度也随之增加,如何控制好脑转移成为临床医生必须要面临的一个严峻问题。奥希替尼的出现给脑转移患者带来了新的治疗选择,AURA系列研究表明与传统治疗方案相比,奥希替尼可以显著改善脑转移患者的PFS。
在安全性方面,FLAURA研究结果显示,相比于第一代EGFR TKI,奥希替尼不良反应发生率更低,安全性更好。基于上述三点优势,NCCN指南将奥希替尼列入到EGFR敏感突变晚期NSCLC的一线治疗首选推荐。
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