中国是肝癌的高发国,患者占全球肝癌患者的一半以上。随着科学技术的发展,肝癌靶向药成为肝癌治疗的主力军,多种靶向药和免疫治疗药物获得批准,为肝癌患者的长期生存带来了希望。那国内治疗肝癌药物有哪些呢?1)肝癌化疗。在肝癌中,多柔比星(阿霉素)、5-氟尿嘧啶和顺铂是作为全身性化疗最有效的药物。2)经导管肝动脉灌注化疗。常用药物有:氟尿嘧啶、顺铂、丝裂霉素C和多柔比星。
3)肝癌靶向治疗。①索拉非尼(Sorafenib,多吉美),索拉非尼是一种口服药物,一天两次,是晚期肝癌治疗的一线靶向用药。②瑞戈非尼(regorafenib,拜万戈)。瑞戈非尼可以阻断肿瘤血管生成,也可以针对肿瘤细胞表面的几种蛋白质来阻止肿瘤细胞的生长。主要用于索拉非尼耐药的肝癌患者。③乐伐替尼(Lenvatinib,乐卫玛)。2018年8月上市,和索拉非尼一样,也是晚期肝癌患者的一线用药。④卡博替尼(Cabozantinib)。2018年5月29日,FDA批准卡博替尼用于晚期肝癌的二线治疗。
⑤广谱靶向药-拉罗替尼。与传统抗癌药不同的是,拉罗替尼的适应症并不是以某种癌种来区分的,而是以一种基因突变为目标,即NTRK突变,对于发生NTRK基因突变的患者,拉罗替尼具有较好的治疗效果。4)肝癌免疫化疗。获批的药物有:Pembrolizumab(派姆单抗,keytruda)和Nivolumab(opdivo)是针对pd-1的药物,可以通过阻断pd-1增强对癌细胞的免疫反应,这可以缩小一些肿瘤或减缓它们的生长。这些药物可以用于之前接受过靶向药物索拉非尼治疗后的肝癌患者。
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