RELAY研究厄洛替尼联合雷芦莫单抗或安慰剂用于经治EGFR突变mNSCLC的多中心双盲随机3期研究,研究得出,雷芦莫单抗+厄洛替尼显著改善PFS;在预先设定的亚组,次要分析与探索性分析中均显示出一致的临床获益;安全性与已确定的雷芦莫单抗与厄洛替尼用于EGFR突变转移性NSCLC的安全性特征一致,进展时治疗组间EGFR T790M突变率相似。RELAY方案是EGFR突变的转移性NSCLC患者初治的新选择。
J-ALEX研究得出,在最终的PFS分析中,阿来替尼在ALK抑制剂初治的ALK+NSCLC的患者中继续显示出IRF-PFS优效性,无论基线CNS是否转移,且具有良好的安全性,OS更新结果将在未来的会议上公布。ALTA-1L研究得出,对于ALK抑制剂初治的ALK+NSCLC患者,无论是亚洲患者还是非亚洲患者,Brigatinib对PFS的改善与克唑替尼相当。2019 ASCO上非小细胞肺癌其他靶点(VEGF、MET、HER、ROS1、RET、KRAS)的研究也有一些结果公布。
EGFR-TKI耐药谱从一代到三代发生了一系列变化,液体活检加速了三代TKI耐药谱的描绘。本年度ASCO会议中展示了目前最全面的ALK-TKI和ALK耐药突变抑制率,不同突变与不同TKI之间的对应关系尚不存在简单的对应关系,精准检测/液体活检对未来ALK-TKI贯序治疗起重要作用。随着靶向药治疗更深入地探索肺癌信号通路,全面精准检测将为肺癌患者治疗带来更丰富临床选择和更多的临床获益。
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