BRCA和PARP都是人体细胞修复DNA突变最为主要的两个基因，如果细胞两个基因都缺失就会导致细胞死亡，两个中有一个出现问题，细胞可以存活下来，变得格外依赖另外一个。
肿瘤细胞一方面需要足够多的基因突变来积累其生长优势，因此需要突变BRCA这样的修复基因，另一方面，肿瘤也需要DNA修复的能力，要不然积累好的突变优势很容易丢失、同时进入细胞凋亡进程中。
所以带有BRCA突变的肿瘤细胞对于PARP格外的依赖，对于PARP抑制剂就格外敏感。PARP抑制剂也凭借其临床优势，成为了最近几年比较火热的研究靶点领域，目前已有四款PARP抑制剂上市。
除了最初BRCA突变的卵巢癌这个适应症，奥拉帕利攻陷了BRCA突变的三阴性乳腺癌，上述我们提及到三阴性乳腺癌存在发病率高、疗效不佳等问题，连PD-1抑制剂多次III期实验都以失败告终。这次的BRCA突变的HER2-乳腺癌也让PARP抑制剂市场迎来了爆发，2017年免疫巨头默沙东更是用85亿美元获得奥拉帕利一半的所有权。
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