ALK突变是非小细胞肺癌(NSCLC)中一个非常重要靶点,目前对于ALK突变患者的治疗模式是肺癌精准医学研究的典范。在本次的ASCO会议中,一项来自日本,纳入840例ALK阳性NSCLC患者的真实世界研究,第一次在真实世界中比较了艾乐替尼(Alecensa)作为一线用药和克唑替尼作为一线用药对ALK阳性患者OS的影响。结果显示,艾乐替尼显著延长了患者的无进展生存(PFS)和总生存时间(OS)。
克唑替尼是一代ALK抑制剂,也是目前ALK阳性肺癌患者的一线治疗标准。随着越来越多的二代ALK抑制剂上市,从色瑞替尼刀布加替尼和艾乐替尼,ALK阳性患者一线治疗ORR和PFS数据被不断刷新。艾乐替尼作为NCCN指南中ALK阳性患者一线治疗优选方案,ORR达到最高的83%,中位PFS达到空前的34.8个月。目前有关于艾乐替尼作为一线治疗的真实世界研究大宗数据较少,日本作为艾乐替尼上市最早的国家之一,率先积累了大量真实世界数据。
本次ASCO年会上,这项来自真实世界的研究让我们看到,艾乐替尼(Alecensa)作为一线治疗在真实世界中的OS数据同样惊艳,令人振奋的同时也给临床工作者带来更多启示。在真实世界研究中,艾乐替尼一线治疗的中位PFS达到前所未有的40个月,患者数量303例超过所有临床研究,这个数据再次改写ALK阳性NSCLC一线治疗PFS上限,同时也证明了艾乐替尼一线治疗能够为患者带来更长的总生存时间。相信随着艾乐替尼再全球上市时间越来越长,更多真实世界研究数据给我们更多答案。
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