服用靶向药物HER2的阳性患者都能获益？很多经典的临床试验都证实了靶向治疗的良好效果。最初的临床试验主要针对已经复发或转移的晚期乳腺癌，且检测结果是HER2阳性的患者。我们发现，与不用靶向治疗的同期患者相比，这些患者的平均生存率增加了将近9个月。鉴于在晚期HER2阳性乳腺癌患者的试验中，靶向治疗取得了良好效果。人们开始把靶向药物应用到乳腺癌的辅助治疗中。研究者发现，在化疗的基础上接受靶向治疗，HER2阳性乳腺癌患者的复发风险降低了40%左右，死亡风险降低了近30%。
此外，一些国际上经典的临床试验，如NSABP-B31试验，都证实HER2阳性患者应用靶向治疗后10年生存率提高了8%以上。靶向治疗最常见的副作用有哪些？靶向治疗最常见的副作用有发热、寒战，以及和化疗联合运用所引起的胃肠道反应以及骨髓抑制。这些症状都可以经过内科处理解决，不影响靶向药物的继续治疗。只有不到1%的患者对曲妥珠单抗成分过敏，此类患者可停止使用曲妥珠单抗（赫赛汀）。值得注意的是，在使用赫赛汀治疗的患者中，可能出现心脏功能减退的症状和体征。
针对这种情况，赫赛汀靶向治疗前应做心脏射血分数评估，运用超声心动监测左心室射血分数，记录下左心室射血分数的基础数值。在随后的靶向治疗过程中，每3个月进行一次检测，如发现射血分数下降超过16%，就需要加大检测密度，改为每个月进行一次检测。如果左心室射血分数连续下降8周以上，必须停止使用靶向药物。临床中这样的患者比较少见，靶向治疗的获益还是远大于副作用带来的影响。
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