之前有研究表明,乐伐替尼(Lenvatinib)真实世界数据与三期临床数据相当,很大程度上证明了乐伐替尼的有效性。但是在用药后,很多患者都希望能尽早评估疗效,如果有效就安心治疗,如果无效也可以及时更换方案。而对于乐伐替尼来说,临床医生也进行了探索,临床数据提示或许用药两周之后就可以考虑评估疗效。
该临床数据包括23位使用乐伐替尼作为一线治疗药物的患者,在用药2周和6周后进行影像和甲胎蛋白(AFP)评估:治疗2周后:客观缓解率52%,疾病控制率100%,81.3%的患者AFP显著下降(超过20%);治疗6周后:客观缓解率47%,疾病控制率100%,72.7%的患者AFP显著下降;15位患者在2周时的疗效与6周时相同。
所以,这份数据提示:2周时的早期临床应答可能是评估乐伐替尼疗效的有用指标,患者或可考虑2周进行影像或AFP检测,评估疗效。对于AFP敏感的患者来说,检测AFP变化可能是一个简便评估乐伐替尼疗效的办法,比如国内一位肝癌患者青青,在介入无效之后使用乐伐替尼治疗,一个月之后AFP从8786降到1472,两个月之后降到422,影像也显示肿瘤明显缩小。
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