糖尿病患者的综合管理,不仅包括控糖,还包括对多种并存疾病的治疗。数据显示,42.9%的糖尿病患者联用降压药,23.1%的患者联用调脂药,18.5%的患者联用抗血小板药。此外,糖尿病本身发病机制复杂,随疾病进展,90.7%的患者需使用多种降糖药物进行治疗。因此,我国糖尿病患者的联合用药现象非常普遍。
联合用药可增加药物相互作用风险,且用药种类越多,相互作用风险越高。药物相互作用是指药物合用导致药物疗效和/或不良反应发生变化,其本质是因为药物代谢的抑制(使药物相对过量,致不良反应或疗效显著增加)或药物代谢的诱导(使剂量相对不足,致疗效显著降低)导致。因此,联合用药时需要注意谨慎选择药物,避免药物相互作用的发生。
DPP-4抑制剂是目前临床常用的降糖药物之一,具有降糖疗效确切、低血糖风险低、心血管安全性良好的特点。虽然目前上市的DPP-4抑制剂有多种,但只有阿格列汀不经细胞色素P450酶代谢,同时也非P糖蛋白底物,与其他药物相互作用少,联合用药更安全。因此,对接受多种药物联合治疗的患者,临床医生应尤其重视药物相互作用带来的风险。对于合并使用多种药物的2型糖尿病患者,可选择阿格列汀等药物相互作用风险低的药物。
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)