西妥昔单抗联合化疗可减少食管癌患者疾病复发率和转移率

　　靶向治疗是当下食管癌治疗的重要方式之一。一项研究对西妥昔单抗联合化疗靶向治疗食管癌的临床疗效进行探讨。该研究选取2013年6月～2017年5月我院收治的90例食管癌患者作为研究对象，患者年龄范围为45～79岁，平均年龄为（55.2±3.3）岁，手术前均未采取任何化疗或放射治疗。研究组患者采用西妥昔单抗联合化疗治疗，化疗方案同对照组，西妥昔单抗起始剂量为负荷量静脉滴注，即400mg/m2，滴注时间为12min，并根据患者病情调节剂量至250mg/m2，滴注时间为60min，最大滴注量≤5ml/min。用药前均予以地塞米松磷酸钠5mg静脉滴注，西咪替丁0.4g静脉滴注，预防过敏反应发生。对患者进行为期1年随访，观察并比较患者1年生存率、疾病复发率和转移率。

　　靶点组中，研究组患者1年生存率、疾病复发率和转移率均显著低于对照组，组间差异具有统计学意义，但常规组中研究组患者1年生存率、疾病复发率和转移率与对照组比较差异不显著，无统计学意义。研究证实，西妥昔单抗作用机制为通过抑制机体肿瘤坏死因子与表皮生长因子相结合，一旦机体内正常细胞EGFR与肿瘤细胞特异性结合时，能显著阻滞EGFR的结合，抑制激酶磷酸化，进而抑制细胞生长以及诱导其凋亡。此外，西妥昔单抗还能发挥抗体依赖性免疫介导，起到抗肿瘤效果。

　　有研究报道，EGFR与多种肿瘤疾病的发生和发展具有密切相关性，但EGFR在食管癌疾病中具有高表达力，因此针对食管癌患者采取西妥昔单抗治疗具有显著效果。陈永东等研究报道，食管癌手术后予以化疗联合西妥昔单抗治疗有助于提高非目标病灶临床疗效以及延长患者总生存期。研究结果显示，靶点组中，研究组患者1年生存率高于对照组，而疾病复发率和转移率均显著低于对照组，但常规组中研究组患者1年生存率、疾病复发率和转移率与对照组比较差异不显著。综上所述，西妥昔单抗靶向治疗联合化疗有助于提高食管癌患者1年生存率以及减少疾病复发率和转移率，其值得推广借鉴。

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