来曲唑(Letrozole)是新一代芳香化酶抑制剂,来曲唑通过抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用。主要可用于绝经后雌激素受体(ER/PR阳性)阳性的乳腺癌患者的治疗。但来曲唑在使用过程中也具有一些不良反应,其中一种不良反应就是引起骨密度降低,骨密度降低就会引起类似骨质疏松症状--骨痛。那么针对来曲唑导致的骨痛该如何处理呢?
用药期间应常规进行骨密度监测,推荐每6个月进行一次,最长间隔不超过1年。骨密度检测无辐射,进行骨密度检测进行T评分。T评分<-2.5为骨质疏松,应开始使用“双膦酸盐”(唑来膦酸)。T评分-2.5至-1.0为骨量降低,给予维生素D和钙片治疗。T评分>-1.0骨量正常。
骨量减低时建议应用双膦酸盐,我们常用的是“唑来膦酸”。一般3至6个月使用一次。使用前应进行牙科检查。总的来说,来曲唑对于雌激素受体阳性绝经后的乳腺癌患者起到治疗作用,虽然会引起骨量降低,但科学、合理的应对,就会更大限度降低药物不良反应。
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