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动态血液检测能够预测厄洛替尼联合化疗一线治疗NSCLC患者的效果

时间:2019-04-28 11:24 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  为了验证血液循环肿瘤DNA检测EGFR突变状态是否能预测厄洛替尼(特罗凯)联合化疗一线治疗非小细胞肺癌患者的治疗效果,研究人员进行了影一项临床研究。患者随机1:1分组,每4周接受6个周期的吉西他滨及铂制剂治疗,随机联合厄洛替尼或安慰剂口服治疗。EGFR突变状态用罗氏cobas进行检测。其中血液样本的采集时间分别为开始治疗前的7天之内,化疗的第三个周期开始的第一天(C3),疾病进展(PD)。采集到的血液样本用来检测EGFR突变率、敏感性、特异性、血液检测和组织检测的一致率,以及血液检测EGFR状态和PFS和OS的关系。

厄洛替尼

  组织检测和血液检测的一致率为88%(209/238),血液检测的灵敏度为75%(72/96),特异性为96%(137/142),治疗开始时通过血液ctDNA检测EGFR mut+(HR 0.22,95% CI 0.14–0.33,P < 0.0001)的患者,其中位PFS为13.1vs 6.0(厄洛替尼 vs 安慰剂),EGFR mut-(HR 0.83,95% CI 0.65–1.04,P = 0.1076),患者的中位PFS 6.2 vs 6.1(厄洛替尼 vs 安慰剂)。

  用于治疗结果评估的所有患者(厄洛替尼组和安慰剂组)治疗前均为cfDNA Mut+,化疗第三个周期时(C3)EGFR mut+和EGFR mut-的患者的中位PFS分别为7.2和12个月,OS分别为18.2月和31.9月。结论表明:血液ctDNA检测EGFR突变状态有相对较好灵敏度和较高的特异性。与疾病开始时EGFR突变状态相比较,动态的血液检测能够预测疾病结果。

  详情请访问  特罗凯  http://tlk.kangantu.org/



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(责任编辑:康安途)

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